发表时间: 2024-09-26 18:28
[1]张佳贝妮,孙亮,宋昌龙.T-DM1治疗HER-2阳性乳腺癌的研究进展[J].中国老年学杂志,2022,
[2]孙萍,肿瘤干细胞来源的外泌体介导乳腺癌侵袭、转移的机制研究.山东省,烟台毓璜顶医院,2021
[3]黄春军,RHBDD1调节乳腺癌恶性转移的功能及其分子机制研究.浙江省,宁波市医疗中心李惠利医院,2021-03-18.
27岁的袁珊是江苏一家公司的普通员工,她是家里的独生女,父母一直都想给她找一个靠谱的人,来照顾她,从三年前就开始给她物色各种男人来和她相亲,袁珊也是被逼的苦不堪言,她觉得自己根本不需要人来照顾,就这样一个人自由自在的多舒坦,但是她爸妈却不这样想。
两年前,袁珊在洗澡时摸到了自己左边的胸部内有一个结节,她当时就去了医院检查,医生也表示她的结节只有0.3mm,是属于微小结节,不需要特别处理,但建议每年定期复查,自己多关注一下结节变化。
听到这个结果,袁珊心中的石头也落了地,开始一段时间还会经常自己检查结节是否有变化,但一段时间后也没有出现任何情况,身体也没有不舒服的症状,她也就渐渐放松了警惕,把医生的叮嘱也抛到了脑后。于是,两年的时间匆匆而过,袁珊也没有出现过不舒服的情况,也从没有去医院复查过。
直到两年后,2016年6月,袁珊这几天开始总感觉乳房有些胀胀的,习惯性的摸了一下有结节的那个乳房,发现结节除了比以前硬了一些,摸起来也不痛不痒的。想着她月经这几天也快来了,应该是月经前引起的,于是也没太在意。
直到7月8日这天,她在上班时突然就感觉左边的胸部传来了一阵刺痛,但疼痛只是持续了一会就消失了,想起自己也很久没关注过那个结节的变化了,现在上班她又不能掀开衣服看是怎么回事,就想着下班回去后一定要检查一下。
直到回家后,她掀开衣服一看,自己也被吓了一跳,她摸着那个结节比以前大了一倍不止,而且还异常坚硬,像一块石头一样,按压时还有疼痛感,乳房上的皮肤也凹陷了一块下去,像一个酒窝一样。更严重的是,她的乳头竟然还有液体渗出。她当即就被吓了一跳,立即就去了医院检查。
结果显示乳腺彩超:左侧乳房外上象限见一低回声结节,大小约1.5cm×1.2cm,形态不规则,边界不清,内部回声不均,可见点状钙化灶,CDFI示结节内血流信号丰富。乳腺钼靶X线摄影:左侧乳房外上象限见一高密度影,边缘模糊,伴微细钙化,考虑BI-RADS 4C类病变。根据临床表现以及检查结果,医生初步诊断袁珊为左侧乳腺癌,无淋巴结转移,无远处转移。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,起源于乳腺上皮细胞。它通常表现为乳房内出现无痛性的肿块,这些肿块可能质地较硬,边界不清,表面不光滑,且逐渐增大。除了乳房肿块外,乳腺癌还可能引起乳房皮肤改变,如橘皮样外观或酒窝征,以及乳头内陷等症状。部分患者可能伴有乳头溢液,特别是血性液体。
这个结果是袁珊怎么也想不到的竟然会是这个结果,她声泪俱下的求医生一定要救救她,她父母就她一个女儿,她不想二老白发人送黑发人啊!看到崩溃的袁珊,医生也立马出声安慰,表示他现在的癌细胞还并未发生扩散和转移,只要及时手术,还是有治愈的可能。
随后医生就给她安排了住院治疗,袁珊也把自己患癌的事情告诉了父母,母亲得知后也是哭红了眼,但渐渐的也接受了事实。很快在家人的陪同下,袁珊进行了左侧乳腺癌改良根治术,手术过程很顺利,术后医生还为他安排了化疗预防癌细胞复发。袁珊也在化疗的摧残下消瘦了一大圈,父母见女儿如此遭罪也是每天偷偷抹眼泪。刚好在疗程很快就结束了,袁珊也恢复的很好,没多久就可以出院了。
出院时医生也反复对她叮嘱,回去后一定要保持良好的生活习惯,保持心情愉悦,少吃辛辣刺激性的食物,每年也要定期复查。袁珊听后满口答应,表示自己一定会谨遵医嘱的,回家后,她就辞掉了原本的工作,专心在家休养。她家里本就很宽裕,即便不上班她爸妈也能养着她,出去上班也是为了躲避父母的催婚。现在出了这档子事,父母也想通了不再逼她结婚了,她开心健康才是最重要的。
袁珊现在也每天开开心心,妈妈也变着花样给她做清淡饮食,爸爸早上也会一同陪她出去跑步锻炼身体,袁珊也没忘记医生说的复查,每年都会按时去医院复查。就这样,她平平安安的度过了四年,每年的复查结果也都是正常的,医生也告诉她,只要坚持5年没复发,那么她的癌症在临床上就已经达到治愈标准了。袁珊得知后也是兴奋不已,再坚持一年她就抗癌成功了。然而,让她没想到的是,前面还有一场更大的风暴正等着她……
2021年3月6日,袁珊这天起床后就感觉脑袋昏昏沉沉的,还时不时传来一阵阵钝痛,吃完早饭后,还出现了恶心想吐的感觉,她伸手摸了一下自己额头,发现有些微微发热,拿出体温计测量体温也显示在37.9℃,有一点低烧,想着应该是感冒引起的,于是吃了一粒感冒药后也就没太在意。
但自从这件事之后,袁珊总是持续的低烧不退,头也痛的厉害,甚至还经常感到恶心,视力也莫名其妙的在下降,看东西模模糊糊的。袁珊也意识到了情况不对劲,立即就去了医院检查。头部MRI:右侧颞叶见一不规则形异常信号影,T1WI呈等信号,T2WI及FLAIR序列呈高信号,大小约为2.5cm x 3.0cm。根据袁珊有过乳腺癌病史医生判断他是乳腺癌复发并发生了脑转移。
听到这个结果,袁珊顿时身体一软就跌坐到了地上,她欲哭无泪的问医生:“怎么可能?这四年以来我明明一直都好好的,每次复查也都是正常的,从来不抽烟,不喝酒,清淡饮食,坚持运动,每天也保持好心情,明明再坚持一年我就能痊愈了,为什么突然就出现了转移呢?我还这么年轻啊,我不想死啊!”
对于这位被命运捉弄的可怜人,医生也很是心痛,为了查清楚原因,医生对袁珊术后以来的生活习惯进行了详细的了解,终于从中发现了端倪。医生叹了一口气,惋惜的说道:“癌细胞的复发和转移机制十分复杂,每个人的身体素质和病情都不一样,癌细胞转移的速度也各不相同,其实你本有机会可以避免这次复发的发生,但是你却在生活中犯了2个错误,才会遭此无妄之灾啊……”
经过了解后,医生发现袁珊在家会经常使用蜂蜜泡水喝,她认为这是一种非常好的养生,然而她不知道的是含有雌激素的食物,虽然蜂蜜中雌激素的含量相对较低,但长期的大量摄入,尤其是对处于乳腺癌康复期的袁珊来说,就可能会对她的内分泌系统造成影响,干扰体内激素的平衡。
而乳腺癌的发生与雌激素水平密切相关,过高的雌激素水平就会刺激乳腺癌细胞的生长,从而增加复发的风险。
其二,袁珊虽然保持了清淡饮食,但也仅仅是在一日三餐上保持了,她平时还特别爱吃一些蛋糕、糖果类的小零食,她觉得这种是属于不辣又不油腻的食物,对她也不会造成什么刺激。但是蛋糕和糖果是属于高糖饮食,高糖的食物不仅会导致体重增加,还会影响胰岛素水平,促进炎症反应,进而也会增加乳腺癌复发的几率。不仅如此,长期的高糖摄入还会干扰细胞内的代谢过程,促进癌细胞的生长和扩散。
所以,预防乳腺癌的复发,我们应该格外注意饮食与生活的调整,在生活上应该坚持低脂,低糖,高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜水果以及富含抗氧化剂的食物。同时避免摄入过多可能含有雌激素的食物或保健品,如蜂蜜等。
在生活中也要保持规律作息,充足睡眠,适度的运动增强体质。此外还应该要保持积极心态,避免长期的压力,定期进行复查,以便及时发现疾病的恶化。
(注:《16年,27岁江苏女子乳腺癌手术顺利,4年后脑转移,2个原因易复发》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)