发表时间: 2024-09-03 07:44
内容资料来源:
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维生素D属于脂溶性维生素,是人体不可或缺的维生素,对人体健康起到重要作用。维生素D不仅可以维持骨骼和牙齿的健康,还可以极大地促进钙离子和磷吸收,可以保障人体骨骼的发育和生长。维生素D可以通过阳光照射和食物摄入这两方面得到。我们值得注意的是候如果补充,补充多少量?
家住武汉的王晓燕62岁,退休后也闲不住,喜欢出门散步和在家做糕点。王晓燕酷爱吃糕点,每次做糕点吃都会让她心情愉悦。家里孩子劝着她少吃点糕点甜食,但是王晓燕感觉:“吃点甜点没事,我经常出去散步运动的。”
2018年6月,王晓燕在小区下楼乘凉时,坐那总是感到口渴,嗓子好像要冒烟了一样,一回到家便咕噜咕噜地喝了一大杯水。随后的一个月里,王晓燕每天的用水量是之前的两倍,随之,上厕所的次数也增加,有时候一晚起三次夜。儿子休假回来看到母亲消瘦不少的脸庞,便当即带着她去了医院。
医生先是测量给王晓燕测量了血糖值10.9mmol/L,随后又进行了糖化检测,发现糖化蛋白血红蛋白8.5%,最终医生确诊王晓燕为糖尿病。随后医生开了二甲双胍降糖药,嘱咐王晓燕需要及时控制血糖值,便让极有可能引起糖尿病的并发症。
王晓燕在回到家后,便开始及时地调整血糖值,不仅按时服用药物,还严格控制糖分的摄入。坚持了三个月后,王晓燕的口渴、多尿的情况得到了极大地缓解,整个人的气色也恢复了。复查时,结果显示王消炎的血糖值几乎趋于正常,这也让王晓燕在回家后,逐渐放松了警惕。
2018年12月,王晓燕在傍晚出门散步后,经常感到腿脚无力,走路像是踩在棉花上一样,只以为是自己最近走路过于劳累的原因,并没有在意。12月21日,王晓燕给栽植的发财树修枝时,看着盆栽摆放位置歪斜,便想着弯腰移动。可谁知,在用力挪动时,王晓燕的腰传来一阵痛感,疼得她冷汗直冒,老伴注意到了,便赶紧送王晓燕去了医院。
安排了腰椎CT检查,发现王晓燕的腰椎序列齐,存在生理学歪曲,T4椎体变扁,见少许T3抑脂高信号,又进行了骨密度测量,报告显示王晓燕的L1-L4,Z值为-2.5,T值为2.3,WHO诊断标准为骨质缺乏,最终王晓燕确诊为骨质疏松。
这次的骨质疏松症形成与多因素有关,其中糖尿病的血糖值没有控制好,属于原因之一,因为血糖水平过高会导致人体骨细胞凋亡速度加剧,增加骨质的流失和破坏。其他原因包括:王晓燕的年龄增长,导致骨流失加剧;雌激素分泌减少,引起骨吸收降低。医生考虑到王晓燕的属于中老年群体且冬天的阳光不充足,在缺钙的同时也缺少维生素D。
而维生素D可以极大地促进人体对钙的吸收,当缺乏维生素D时,会导致人体对钙的吸收效果不佳。因此,不只是需要补充钙,还需要配合维生素D一起使用。维生素D在促进人体钙吸收,增加骨吸收,缓解骨质疏松。同时,对血糖的控制也有很大帮助,因为维生素D可以对胰岛素有调节作用,可以改善糖尿病患者的胰岛功能。
在了解之后,维生素D的这些作用后,王晓燕一开始还半信半疑,然而当她尝试后,发现不仅自己的腿脚酸痛、无力的毛病得到了极大的缓解,而且自己的血糖值也逐渐趋于正常值。为此,王晓燕便开始了她长达半年的服药史,王晓燕原以为自己的糖尿病和骨质疏松症能维持得越来越好,可谁知……
2019年7月,王晓燕早上起来总会感到昏昏沉沉的,尤其在中午格外嗜睡,一开始只是最近自己的睡眠不足导致。然而等到7月12日,王晓燕在家看电视放松,却感到后脑勺隐隐作痛,甚至眼前的视线还陷入了近一分钟的黑暗。王晓燕便想喊自己的老伴,却发现舌头发麻,不怎么能发出声音。等到老伴发现王晓燕时,王晓燕已经躺在沙发边,脸色毫无血色。赶紧叫了救护车。
医生检查发现,王晓燕的血压低至98/56mmHg,已经陷入休克状态,进行了紧急的抢救,随后又进行脑部CT和颈部的检查,结果却让人意外,王晓燕的双侧基底节见片状低密度影,属于急性脑梗死病灶,而右侧颈动脉发现管腔堵塞的情况,紧急进行了溶栓治疗,索性送至医院比较及时,王晓燕在经过治疗,血液顺利流通。
王晓燕的儿子也赶到了医院,得知王晓燕脱离生命危险后,松了一口气,但是医生却又解释了这次的脑梗极有可能会引起后遗症如口齿不清,偏瘫,行动迟缓等,王消炎的儿子瞬间痛哭出声:“怎么会这样?虽然我母亲之前有糖尿病,但是他后来有好好控制血糖,按时服用药物,饮食清淡,经常锻炼,怎么会突然脑梗,还留下严重的后遗症呢?”
听完医生而已满是疑惑,这些行为对血糖水平的控制十分有利,那到底什么是什么原意导致刘新和在短短一年时间里,病情急转直下呢?医生坐下来,详细地与刘新和的妻子进行沟通,得知刘新和的用药习惯后,医生恍然大悟。
医生叹了口气,无奈道:“维生素D虽好,但任何药物都是有副作用的。很多和你母亲一样有糖尿病性骨质疏松的患者,服用维生素D时忽略了这2点用药的关键点,不仅疗效不佳导致血糖升高,甚至出现脑梗、心肌梗死、脑出血等生命危险,如果能注意这2点,用药才能安心……”
血糖水平过高会引起血液的黏稠度增加,导致血流的速度减缓,从而引起血液中的废物及血脂等物质在血管里堆积,引起血管通道变窄,逐渐出现堵塞,导致流向血脑部的血液无法到达,从而引起脑梗的出现,甚至会引起血管出现纤维化和血管的变硬,导致脑出血的发生概率更加。
当人体皮肤暴露在阳光下便可以自行合成人体所需的维生素D。如果有些地方的阳光不足,或者时节的阳光不够时,人体可以从食物中获得维生素D。如鱼类、鱼肝油、蛋黄、牛奶和谷物等食物都含有丰富的维生素D。 如果人体缺乏维生素D,可能导致儿童的佝偻病、成人的骨软化症、老年人的骨质疏松等毛病,因此人体适当地补充维生素D。而在补充维生素D时应该注意以下2点:
1. 注意用药剂量:虽然维生素D对人体有益,但在使用的过程中必须严格把握药物剂量,以此避免潜在的副作用和毒性反应。当人体维生素D摄入过多,会引起血液中的钙浓度升高,可能导致钙在血管中沉积,导致血管的堵塞,进而引发心肌梗死、动脉粥样硬化和脑梗等情况。
2. 注意检测血液:因为通过定期检测血液中的维生素D水平,我们可以及时了解维生素D缺乏的问题,可以及时采取治疗措施。此外,过量摄入维生素D,可能会引发毒性反应,如高钙血症,甚至引起血管的硬化,堵塞等情况,进而导致脑梗的出现。
(注:《18年,62岁武汉女子每天吃维生素D,预防骨质疏松,结果或让人意外》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)